
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется сухостью, зудом, высыпаниями и покраснениями. Оно часто возникает в детском возрасте и может персистировать или впервые проявиться у взрослых. Причины атопического дерматита могут быть разнообразными, включая генетические факторы, нарушения иммунной системы и окружающую среду.
Генетическая предрасположенность является одной из главных причин развития атопического дерматита. Если у одного из родителей есть это заболевание, вероятность его передачи наследственным путем увеличивается. Однако, наследственность является только одним из компонентов и не является единственной причиной развития заболевания.
Основным фактором, способствующим развитию атопического дерматита у взрослых, является снижение функциональности защитного барьера кожи. Это может быть вызвано различными факторами, такими как воздействие химических веществ, частое использование агрессивных моющих средств, неправильное питание, стрессовые ситуации и другие внешние и внутренние факторы. Нарушение функциональности кожного барьера приводит к снижению уровня увлажненности кожи, появлению микротрещин и возникновению воспалительных процессов.
Лечение атопического дерматита у взрослых направлено на устранение симптомов, увлажнение и восстановление кожного барьера, а также на предотвращение рецидивов заболевания. Врач может назначить противовоспалительные кремы или мази, антигистаминные препараты для снятия зуда, а также средства для увлажнения кожи и препараты, улучшающие ее эластичность и защитные функции. Кроме того, важно избегать контакта с агрессивными химическими веществами, следить за питанием, избегать стрессовых ситуаций и соблюдать правила личной гигиены, чтобы предотвращать прогрессирование заболевания.
- Причины атопического дерматита
- 1. Генетика
- 2. Системные аллергические реакции
- 3. Средовые факторы
- 4. Стресс
- 5. Пищевые аллергены
- Механизм развития атопического дерматита
- Генетические факторы
- Иммунологические нарушения
- Воздействие окружающей среды
- Психическое состояние пациента
- Выводы
- Клиническая картина
- Основные симптомы АД:
- Локализация и распространение высыпаний:
- Дополнительные признаки:
- Распространение вовлеченности кожи:
- Коморбидные состояния:
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение атопического дерматита
- Уход за кожей
- Избегание раздражителей
- Применение медикаментозных препаратов
- Фототерапия
- Иммунотерапия
- Диета при атопическом дерматите
- Правила питания при атопическом дерматите:
- Продукты, которые могут быть полезны при атопическом дерматите:
- Продукты, которые следует ограничить при атопическом дерматите:
- Профилактика
Причины атопического дерматита
Атопический дерматит (или экзема) представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно проявляется в виде сухости, зуда, покраснения и высыпаний. Несмотря на то, что точные причины развития атопического дерматита неизвестны, считается, что эта реакция связана с нарушением иммуносистемы и наследственными факторами. Вот некоторые из известных факторов, которые могут способствовать развитию атопического дерматита:
1. Генетика
Атопический дерматит часто встречается в семьях, что указывает на наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Если один или оба родителя имеют атопический дерматит, риск развития у ребенка также увеличивается.
2. Системные аллергические реакции
Люди, склонные к аллергическим реакциям, таким как астма или аллергический ринит, также имеют более высокий риск развития атопического дерматита. Это связано с общей нарушенной иммунной реакцией на различные аллергены.
3. Средовые факторы
Некоторые внешние факторы могут способствовать появлению атопического дерматита у взрослых. Это может быть сухой воздух, повышенная температура, шерсть домашних животных, определенные химические вещества и т.д. Взаимодействие с такими факторами может вызвать раздражение кожи и провоцировать развитие симптомов атопического дерматита.
4. Стресс
Эмоциональный стресс и физическое утомление могут также усугубить симптомы атопического дерматита. Стресс может вызывать изменения в иммунной системе и усиливать воспалительные процессы в организме.
5. Пищевые аллергены
Некоторые продукты питания, такие как молочные продукты, яйца, глютен, орехи и морепродукты, могут стать спровоцировать аллергическую реакцию у людей с атопическим дерматитом. Избегание таких продуктов может помочь уменьшить симптомы и предотвратить обострения заболевания.
Важно помнить, что каждый человек может иметь уникальные причины развития атопического дерматита, и в некоторых случаях причины могут быть неясными. Поэтому важно обратиться к врачу-дерматологу для точного диагноза и назначения оптимального лечения.
Механизм развития атопического дерматита

Атопический дерматит (синдром атопии) является хроническим воспалительным заболеванием кожи, которое часто встречается у взрослых. Механизм развития этого заболевания связан с комплексной взаимосвязью между генетическими факторами, иммунологическими нарушениями, воздействием окружающей среды и психическим состоянием пациента.
Генетические факторы
Атопический дерматит имеет явную генетическую предрасположенность. Исследования показывают, что расстройства кожи связаны с наследственными факторами, такими как гены, отвечающие за синтез важных белков, влияющих на структуру кожи и функцию эпителиальных клеток. Кроме того, наследственная предрасположенность к атопическому дерматиту также может быть связана с нарушением функции иммунной системы и повышенной чувствительностью к определенным аллергенам.
Иммунологические нарушения
Атопический дерматит часто связан с гиперреактивностью иммунной системы. Это связано с наличием повышенного количества иммуноглобулина E (IgE) в крови, который играет важную роль в развитии аллергических реакций. У пациентов с атопическим дерматитом наблюдается высокая чувствительность иммунной системы к различным аллергенам, что приводит к воспалению и сопутствующим симптомам, таким как зуд, покраснение и шелушение кожи.
Воздействие окружающей среды
Окружающая среда может оказывать значительное влияние на развитие атопического дерматита. Факторы окружающей среды, такие как повышенный уровень загрязнения воздуха, домашние пылевые клещи, аллергены домашних животных, пищевые аллергены и химические вещества, могут способствовать развитию воспалительного процесса в коже. Также показано, что изменения в микрофлоре кожи и дисбиоз кишечника могут иметь отношение к развитию атопического дерматита.
Психическое состояние пациента
Психическое состояние пациента может оказывать влияние на развитие и течение атопического дерматита. Стрессы, депрессия и тревожность могут способствовать усилению симптомов заболевания. С другой стороны, само заболевание может вызывать психические проблемы, такие как понижение самооценки и социальная изоляция, что в свою очередь может негативно сказываться на качестве жизни пациента.
Выводы
Механизм развития атопического дерматита представляет собой комплексное взаимодействие генетических, иммунологических, окружающих и психологических факторов. Понимание этих механизмов может помочь в разработке новых методов лечения и профилактики этого хронического заболевания.
Клиническая картина
Атопический дерматит (АД) у взрослых проявляется различными симптомами, которые могут варьировать в зависимости от формы и стадии заболевания. В основе АД лежит воспаление кожи, которое проявляется характерными признаками.
Основные симптомы АД:
- Зуд. Одним из наиболее характерных симптомов АД является сильный зуд кожи, который возникает даже до появления высыпаний.
- Сухость и шелушение кожи. Пациенты с АД часто жалуются на сухость и шелушение кожи, особенно на местах возникновения высыпаний.
- Эритема. Заболевание сопровождается покраснением кожи, которое может быть различной интенсивности.
- Экзематозные высыпания. Основным признаком АД являются высыпания на коже, которые могут быть представлены в виде пузырьков, пятен, трещин и лишайных элементов.
- Чешуйки на коже. При хронической форме АД на коже могут образоваться чешуйки, которые отмечаются особенно на участках, подверженных трению, например, на локтях и коленях.
Локализация и распространение высыпаний:
Высыпания при АД могут локализоваться на различных участках кожи, но наиболее часто они встречаются на следующих областях:
- Лицо. На лице высыпания могут проявляться в виде вытянутых, трещиноватых элементов на щеках, подбородке и лбу.
- Шея и затылок. Высыпания на шее и затылке могут быть обширными и часто сопровождаются сильным зудом.
- Запястья, локти и колени. На этих участках кожи могут образовываться высыпания, сопровождающиеся сухостью и трещинами.
- Складки тела. Нарушение функции сальных желез может привести к появлению высыпаний в складках тела, таких как подмышечные впадины, локтевые и коленные сгибы, паховые складки.
- Кисти и стопы. Высыпания на кистях и стопах характерны для некоторых форм АД, особенно у детей.
Дополнительные признаки:
Помимо основных симптомов, АД может сопровождаться дополнительными признаками, такими как отеки, поражение ногтей, нарушение пигментации, повышенная светочувствительность, тусклый вид кожи и повышенная склонность к аллергическим реакциям.
Распространение вовлеченности кожи:

Степень распространенности высыпаний может варьировать от индивидуальной области кожи до обширных поражений с охватом большой площади. В некоторых случаях высыпания при АД могут быть ограничены только одним участком кожи, например, рукой или ногой, в то время как в других случаях высыпания могут распространяться по всему телу.
Коморбидные состояния:

У пациентов с АД часто наблюдаются коморбидные состояния, которые могут включать аллергический ринит, проникающие инфекции кожи, астму, пищевую аллергию, атопический конъюктивит и другие.
Осложнения
Атопический дерматит может привести к различным осложнениям, которые могут иметь серьезные последствия для здоровья. Осложнения могут включать:
- Инфекции кожи: при постоянном зуде и царапании кожи у больных атопическим дерматитом возникает повышенный риск инфекций, таких как стафилококковая или стрептококковая инфекция.
- Аллергический контактный дерматит: возникает, когда кожа взрослого с атопическим дерматитом вступает в контакт с аллергенами, такими как металлы или химические вещества, и развивается аллергическая реакция.
- Расстройства сна: из-за постоянного зуда и дискомфорта, больные атопическим дерматитом часто испытывают проблемы со сном, что может привести к ухудшению общего состояния и качества жизни.
- Экзематическая эссенциализация: это осложнение характеризуется появлением тяжелых форм атопического дерматита, которые требуют интенсивного лечения и контроля.
- Психологические проблемы: неприятные симптомы атопического дерматита могут существенно повлиять на психологическое благополучие больных, вызывая депрессию, тревогу и социальную изоляцию.
Важно знать о возможных осложнениях атопического дерматита, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу и избежать серьезных последствий.
Диагностика
Для диагностики атопического дерматита у взрослых проводятся следующие процедуры:
- Анамнез. Врач задает вопросы о симптомах, их продолжительности, возможных аллергенах и факторах, усугубляющих симптомы.
- Физическое обследование. Врач осматривает кожу, определяет характерные признаки атопического дерматита, такие как покраснение, сухость, трещины, сыпь.
- Кожные тесты на аллергены. Проводятся для выявления возможных аллергических реакций, которые могут быть одной из причин развития атопического дерматита. На коже наносятся различные аллергены и следят за появлением реакции.
- Кровные анализы. Исследование крови позволяет выявить повышенный уровень иммуноглобулина E (IgE), который может свидетельствовать о аллергической реакции.
- Исключение других заболеваний. Для точной диагностики атопического дерматита могут быть назначены дополнительные исследования или консультации других специалистов.
В случае положительной диагностики атопического дерматита взрослому пациенту назначаются соответствующие методы лечения и рекомендации для снижения симптомов и предотвращения обострений.
Примечание: Для точной диагностики и определения причин атопического дерматита рекомендуется обращаться к врачу-дерматологу или аллергологу-иммунологу, который проведет необходимые исследования и определит индивидуальный подход к лечению.
Лечение атопического дерматита
Уход за кожей
Основой лечения атопического дерматита является правильный уход за кожей. Ежедневное мытье кожи мягкими очищающими средствами помогает убрать загрязнения и смягчить кожу. После мытья необходимо сразу наносить увлажняющий крем или мазь, чтобы создать защитный барьер.
Избегание раздражителей
Важно избегать прямого попадания на кожу агрессивных химических веществ, таких как мыло, дезодоранты, кремы с отдушками и т.д. Следует отказаться от синтетической одежды и предпочитать натуральные материалы, такие как хлопок или лен. Также рекомендуется избегать длительного контакта с водой и потом, чтобы не сушить кожу.
Применение медикаментозных препаратов
При обострении атопического дерматита могут потребоваться медикаментозные препараты. Кортикостероиды, как правило, назначаются в виде местного применения в виде кремов или мазей. Они помогают снизить воспаление и зуд, однако должны использоваться под наблюдением врача, так как могут вызвать побочные эффекты при длительном и неправильном применении.
Для уменьшения зуда и воспаления могут также использоваться мази и кремы с противовоспалительными и антигистаминными свойствами.
При инфицировании кожи может потребоваться применение антибиотиков для лечения бактериальной инфекции.
Фототерапия
Фототерапия, или лечение ультрафиолетовым излучением, может помочь при тяжелых формах атопического дерматита. Это процедура, при которой кожа облучается специальным ультрафиолетовым светом, что может помочь снизить воспаление, зуд и улучшить состояние кожи.
Иммунотерапия
В некоторых случаях, когда атопический дерматит вызывается аллергической реакцией, может потребоваться иммунотерапия. Это специфическое лечение, направленное на снижение повышенной чувствительности к аллергенам. Иммунотерапия проводится под контролем аллерголога и включает в себя постепенное введение аллергенов с целью образования толерантности к ним.
Диета при атопическом дерматите
Атопический дерматит (экзема) — хроническое воспалительное заболевание кожи. Одной из причин развития данного заболевания является пищевая аллергия. В связи с этим, диета при атопическом дерматите играет важную роль в комплексе лечебных мероприятий.
Правила питания при атопическом дерматите:
- Исключение аллергенов: при обнаружении аллергии на определенные продукты, они должны быть полностью исключены из рациона питания.
- Ограничение потребления аллергенных продуктов: даже если наличие аллергии не подтверждено, некоторые продукты могут вызывать усиление симптомов атопического дерматита. К таким продуктам относятся: шоколад, ягоды, цитрусовые, орехи и морепродукты. Рекомендуется ограничить их потребление.
- Полезные продукты: в рационе пациента с атопическим дерматитом следует активно включать пищевые продукты, которые способствуют укреплению иммунной системы и улучшению состояния кожи. Это могут быть: рыба, курица, овощи, фрукты (кроме аллергенных), зелень.
Продукты, которые могут быть полезны при атопическом дерматите:
- Рыба, особенно морская, богатая омега-3 жирными кислотами, которые улучшают состояние кожи.
- Курица, которая является белковым продуктом с низким риском аллергических реакций.
- Овощи, богатые антиоксидантами и клетчаткой, такие как брокколи, капуста, морковь и тыква.
- Фрукты, кроме аллергенных (клубника, апельсины, лимоны и др.), особенно богатые витамином C, который способствует здоровью кожи.
- Зелень, содержащая много полезных веществ и фитонцидов, которые имеют противовоспалительное действие.
Продукты, которые следует ограничить при атопическом дерматите:
- Шоколад, который может вызывать усиление симптомов атопического дерматита.
- Ягоды, такие как клубника, малина и черника, которые часто вызывают аллергические реакции.
- Цитрусовые фрукты, такие как апельсины, лимоны и грейпфруты, которые могут вызывать аллергические реакции у некоторых людей.
- Орехи, которые могут быть аллергенами и вызывать усиление симптомов атопического дерматита.
- Морепродукты, особенно креветки и устрицы, которые могут вызывать аллергическую реакцию.
Ежедневное соблюдение рекомендаций по диете при атопическом дерматите поможет уменьшить воспаление, зуд и другие симптомы заболевания, а также повысить качество жизни пациента.
Профилактика
Ключевые меры профилактики атопического дерматита у взрослых включают следующее:
- Избегание контакта с аллергенами: следует избегать контакта с известными аллергенами, которые могут вызывать реакцию кожи. Для этого может потребоваться ограничение контакта с определенными материалами, пищевыми продуктами или субстанциями.
- Регулярная гигиена: ежедневная гигиена помогает поддерживать здоровую кожу и предотвращать развитие атопического дерматита. Однако необходимо выбирать мягкие гипоаллергенные средства для умывания и местного ухода за кожей.
- Увлажнение кожи: регулярное увлажнение кожи помогает предотвратить сухость и зуд, характерные для атопического дерматита. Рекомендуется использовать увлажняющие лосьоны или кремы, особенно после контакта с водой.
- Применение одежды из натуральных материалов: синтетические материалы могут вызывать раздражение и усугублять симптомы атопического дерматита. Важно выбирать одежду из натуральных материалов, таких как хлопок или шерсть.
- Избегание стресса: стресс может усугублять симптомы атопического дерматита. Поэтому необходимо освобождаться от стрессовых ситуаций и применять методы расслабления, такие как йога или медитация.
- Регулярные посещения врача: посещение дерматолога или аллерголога позволяет контролировать состояние кожи, проводить профилактические мероприятия и адаптировать лечение, если необходимо.

Для лучшего понимания причин и лечения атопического дерматита у взрослых рекомендуется просмотреть следующие видеоматериалы:
- Атопический дерматит: причины и лечение — видеообзор, в котором доктор рассказывает о основных причинах развития атопического дерматита у взрослых и приводит примеры эффективных методов лечения.
- Избегаем ошибок: как правильно лечить атопический дерматит — видеоинструкция, в которой пациент с атопическим дерматитом делится своими опытом и рассказывает о распространенных ошибках при лечении, а также о том, как правильно ухаживать за кожей и избегать обострений.
- Атопический дерматит: эффективные методы лечения — видеоподкаст с участием врача-дерматолога, который подробно объясняет, какие методы лечения атопического дерматита считаются наиболее эффективными, рассказывает о медикаментах и процедурах, которые помогают справиться с этим заболеванием.
Просмотр данных видеоматериалов позволит вам получить больше информации о причинах развития атопического дерматита у взрослых и наиболее эффективных способах его лечения.